Guvernul României anunță un pachet amplu de reforme în sistemul de sănătate, vizând atât sectorul public, cât și cel privat. Măsurile vin în contextul în care cheltuielile din sistem cresc alarmant, în timp ce calitatea serviciilor medicale rămâne deficitară. Noua abordare vizează eficiența, responsabilitatea și digitalizarea spitalelor, dar și protejarea fondurilor publice de abuzuri, informează StirileProTV.

Printre principalele schimbări anunțate se numără modificarea modului de finanțare a spitalelor, care vor primi bani în funcție de numărul pacienților tratați și calitatea serviciilor medicale prestate.

„Avem conduceri de spitale care nu performează, ineficiență managerială și administrativă. O bună parte din venituri vin pe componenta salariilor, nu sunt legate de calitatea serviciilor sau de numărul acestora. Când îți vin banii, nu va fi niciun stimul să îmbunătățească”, a declarat premierul Ilie Bolojan.

Totodată, pacienții vor putea evalua medicii și serviciile medicale printr-un sistem informatic nou, care va include programarea, confirmarea automată a consultațiilor și evaluarea post-tratament. Spitalele vor fi informatizate integral, pentru a combate raportările fictive de servicii, suspectate în prezent că sunt optimizate artificial prin intermediul firmelor care gestionează bazele de date.

În cazul internărilor fictive, măsurile sunt dure: șeful secției își va pierde funcția, iar medicului i se va desface contractul de muncă.

„Dacă se descoperă că un spital raportează servicii medicale care nu au fost efectiv realizate, iar spitalul nu poate dovedi că aceste servicii au fost făcute, vor fi aplicate sancțiuni. Casa nu va plăti 10% din valoarea contractului, dacă se dovedesc astfel de cazuri, sau 20% pentru cei care nu pot face dovada cu facturi pentru medicamente, materiale, echipamente medicale... sunt luate din spitalul public, ci în cabinetele private”, a declarat ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete.

Măsuri și în sistemul privat: restricții și obligații noi

Spitalele private nu vor mai putea contracta paturi noi până la finalul anului 2027, cu excepția secțiilor de paliație. Mai mult, dacă un pacient tratat în mediul privat ajunge într-un spital public în mai puțin de 48 de ore de la externare, privatul va fi obligat să achite costurile tratamentului, indiferent de statutul de asigurat al pacientului.

Laboratoarele de imagistică (RMN, CT, scintigrafie, angiografie) vor fi plătite de Casa Națională de Asigurări de Sănătate doar dacă transmit rezultatele în maximum trei zile lucrătoare.

Reformă și în politicile privind medicamentele

Medicamentele inovative vor fi înlocuite cu generice eficiente imediat după expirarea patentului. Producătorii vor fi plătiți numai atâta timp cât tratamentul este eficient pentru pacient, iar pentru medicamentele cu consum ridicat (peste 1% din totalul pieței) vor fi introduse taxe suplimentare.

De asemenea, autoritățile doresc să evite procesele în instanță intentate de pacienți pentru tratamente urgente, printr-un mecanism care permite accesul direct la medicamente atunci când nu există alternativă, în parteneriat financiar cu producătorul și sub monitorizarea medicului curant.

„Să putem să introducem mai mulți pacienți în cadrul acestor mecanisme de finanțare și rambursare, de decontare a medicamentelor. Am constatat că sunt medicamente foarte ieftine care sunt pe listele de compensate sau gratuite. Pot să fie trecute pe nivele inferioare de rambursare, lăsând loc inovativelor sau genericelor scumpe care azi nu se regăsesc pe listă”, a precizat Horațiu Moldovan, președintele CNAS.

Nu în ultimul rând, Guvernul are în vedere și creșterea veniturilor medicilor din ambulator, în ideea de a degreva presiunea de pe unitățile de primiri urgențe și de a crește calitatea îngrijirii în fazele incipiente ale bolii.